Отзывы
Обсуждение
Публикации
| Латинское название: Byetta |
| АТХ: A10X-Препараты для лечения сахарного диабета другие |
| Формы выпуска: раствор |
| Фармокологическая группа: Гипогликемические синтетические и другие средства |
| Действующее вещество: Эксенатид |
| Дейcтвующее вещество лат.: Exenatide |
| Состав и формы выпуска: Раствор для подкожного введения 1 мл эксенатид 250 мкг вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат, уксусная кислота ледяная, маннитол, метакрезол, вода д/и в шприц-ручках с картриджами по 1,2 или 2,4 мл; в пачке картонной 1 шприц-ручка. |
| Фармакологическое действие: Мощный стимулятор инкретина (глюкагоноподобный пептид-1), усиливающий глюкозозависимую секрецию инсулина и оказывающий др. гипогликемические эффекты инкретинов (улучшение функции бета-клеток, подавление неадекватно повышенной секреции глюкагона и замедление опорожнение желудка после попадания их в общий кровоток из кишечника).Аминокислотная последовательность эксенатида частично соответствует последовательности человеческого глюкагоноподобного пептида-1, в результате чего он связывается и активирует его рецепторы у человека, что приводит к усилению глюкозозависимого синтеза и секреции инсулина из бета-клеток поджелудочной железы с участием циклического АМФ и/или др. внутриклеточных сигнальных путей. Эксенатид стимулирует высвобождение инсулина из бета-клеток в присутствии повышенных концентраций глюкозы.При гипергликемических состояниях эксенатид усиливает глюкозозависимую секрецию инсулина из бета-клеток поджелудочной железы, которая прекращается по мере снижения концентраций глюкозы в крови и приближения её к норме, тем самым, уменьшая потенциальный риск развития гипогликемии.Секреция инсулина в течение первых 10 мин (первая фаза инсулинового ответа) отсутствует у пациентов с сахарным диабетом 2 типа; утрата первой фазы инсулинового ответа является ранним нарушением функции бета-клеток при сахарном диабете 2 типа. Введение эксенатида восстанавливает или значительно усиливает как первую, так и вторую фазу инсулинового ответа у таких пациентов.На фоне гипергликемии введение эксенатида подавляет избыточную секрецию глюкагона, при этом не нарушается нормальный глюкагоновый ответ на гипогликемию.Введение эксенатида приводит к снижению аппетита и уменьшению потребления пищи, подавлению моторики желудка, что приводит к замедлению его опорожнения. |
| Показания к применению: Сахарный диабет 2 типа в качестве дополнительной терапии к метформину, производным сульфонилмочевины, тиазолиндиону, комбинации метформина и производных сульфонилмочевины или метформина и тиазолиндиона в случае недостижения адекватного гликемического контроля. |
| Противопоказания: Гиперчувствительность, сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз, тяжёлая ХПН (КК менее 30 мл/мин), тяжёлые заболеваний ЖКТ с сопутствующим гастропарезом, бременность, период лактации, детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены). |
| Побочные действия: Частота: очень часто (более 10%); часто (более 1%, менее 10%); нечасто (более 0.1%, менее 1%); редко (более 0.01 %, менее 0.1 %); крайне редко (менее 0.01%).Очень часто: тошнота, рвота, диарея, гипогликемия (в комбинации с метформином ипроизводными сульфонилмочевины).Часто: диспепсия, ощущение дрожи, головокружение, головная боль, снижение аппетита, слабость, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипергидроз, кожная реакция в месте инъекции;нечасто: абдоминальная боль, вздутие живота, отрыжка, запор, нарушение вкусовых ощущений, метеоризм.Редко: сонливость, сыпь, зуд, дегидратация (вызванная тошнотой, рвотой и/или диареей), ангионевротический отёк.Крайне редко: анафилактические реакции.На фоне терапии возможно появление антител к эксенатиду, что, однако, не влияет на частоту и тип регистрируемых побочных эффектов.Собщалось о нескольких случаях повышения времени свертывания крови, нечасто сопровождавшегося кровотечениями при одновременном применении с варфарином. |
| Инструкция по применению и дозировке: П/к в область бедра, живота или предплечья. Начальная доза - 5 мкг 2 раза в сутки в любое время в пределах 1 ч перед утренним и вечерним приёмом пищи. Не следует назначать препарат после приема пищи. В случае пропуска инъекции препарата лечение продолжают без изменения дозы.Через 1 мес после начала лечения дозу препарата можно увеличить до 10 мкг 2 раза в сутки.При одновременном применении с метформином, тиазолиндионом или с комбинацией этих двух препаратов, их исходная доза не изменяется. В случае комбинации с производным сульфонилмочевины может потребоваться снижение дозы производного сульфонилмочевины для снижения риска гипогликемии. |
| Особые инструкции(указания): Не следует вводить после приёма пищи. Не рекомендуется в/в или в/м введение препарата.Пациенты должны быть информированы о том, что лечение препаратом может привести к снижению аппетита и/или массы тела, что не требует коррекции режима дозирования. |
| Взаимодействие: При применении пероральных ЛС, требующих быстрого всасывания в ЖКТ, необходимо учитывать, что препарат может замедлять опорожнение желудка. Препараты, действие которых зависит от их пороговой концентрации (в т.ч. антибиотики), рекомендуется применять не менее чем за 1 ч до введения эксенатида; если эти препараты необходимо принимать с пищей, следует принимать их во время тех приемов пищи, когда эксенатид не вводится.Повышает Сmax дигоксина на 17%, ТCmax - на 2.5 ч, при этом AUC не изменяется.Снижает AUC и Сmax ловастатина приблизительно на 40% и 28% соответственно, увеличивает ТCmax - на 4 ч.Увеличивает ТCmax лизиноприла на 2 ч (при этом не наблюдалось изменений показателей среднесуточного систолического и диастолического АД).При введении варфарина через 30 мин после эксенатида, TCmax варфарина увеличивалось примерно на 2 ч, однако, клинически значимого влияния на Cmax или AUC не наблюдалось. |
| Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. |
| Инструкция по хранению: В защищенном от света месте, при температуре 2-8 °C (не замораживать). Хранить в недоступном для детей месте. |
|
16 декабря 2015
Геннадий Александрович
написал(а) отзыв
Диарея это главное проявление побочного действия ....
Диарея это главное проявление побочного действия . Я принимаю Метформин около 2 лет, поскольку у меня диабет, мне кажется он не оказывает особо влияния на уровень сахара в крови....
04 февраля 2016
НАТАЛИЯ
написал(а) отзыв
После приема Метформину меня появилась диарея, тошнота,...
После приема Метформину меня появилась диарея, тошнота, рвота, головные боли и боли в мышцах. Он не помогает мне контролировать уровень сахара в крови. Я не хочу, чтобы у меня настало ухудшение состояния. Но этот...
|
|
