| Латинское название: Cyanocobalamin |
| АТХ: B03BA01-Цианокобаламин |
| Формы выпуска: полуфабрикат-гранулят,раствор,субстанция-порошок |
| Действующее вещество: Цианокобаламин |
| Дейcтвующее вещество лат.: Cyanocobalamin |
| Состав и формы выпуска: 1 мл раствора для инъекций содержит цианокобаламина (витамина B 12 ) 200 или 500 мкг; в ампулах по 1 мл, в картонной коробке 10 шт. |
| Фармакологическое действие: Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.Кобамамид участвует в переносе метильных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов.Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации. |
| Показания к применению: Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсичными веществами и/или ЛС).Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность.Алкоголизм, длительная лихорадка.Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), гипотрофия, фуникулярный миелоз, травмы периферических нервов, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна.Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит).С профилактической целью - при назначении бигуанидов, ПАСК, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина B12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру), злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника, лучевой болезни.Стрессовое состояние и инфекция (длительно протекающие), диета, патология почек. |
| Противопоказания: Гиперчувствительность, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации.C осторожностью. Стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12, склонность к образованию тромбов. |
| Побочные действия: Аллергические реакции, психическое возбуждение, кардиалгия, тахикардия, диарея, головная боль, головокружение. При применении в высоких дозах - гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена. |
| Инструкция по применению и дозировке: Внутрь, п/к, в/м, в/в и интралюмбально.П/к, при анемии Аддисона-Бирмера - по 100-200 мкг/сут через день; при фуникулярном миелозе, макроцитарных анемиях с нарушением функции нервной системы - по 400-500 мкг/сут в первую неделю - ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза 100 мкг/сут 2 раза в месяц, при наличии неврологических явлений - по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии - 30-100 мкг 2-3 раза в неделю; при апластической анемии - по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При нарушениях со стороны нервной системы - по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.При заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы - по 200-500 мкг через день в течение 2 нед. При травмах периферической нервной системы - 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.При гепатитах и циррозах печени - 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.При лучевой болезни - по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе - эндолюмбально, по 15-30 мкг с постепенным увеличением дозы до 200-250 мкг на введение.Для устранения дефицита витамина B12 вводят в/м или в/в, по 1 мг ежедневно в течение 1-2 нед; для профилактики - 1 мг 1 раз в месяц в/м или в/в.Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям - п/к, 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе - п/к, 15-30 мкг через день. |
| Особые инструкции(указания): Дефицит витамина B12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется число ретикулоцитов, концентрация Fe. Количество эритроцитов, Hb и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 мес 1-2 раза в неделю, а далее - 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4-4.5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации числа ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 мес.Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 0.1 мг на инъекцию). Принимать длительное время при пернициозной анемии, предстоящих операциях на ЖКТ.При применении в рекомендуемых дозах в период беременности, кормления грудью, а также у пожилых людей побочных реакций, кроме выше перечисленных, отмечено не было. |
| Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает др. витамины).Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические ЛС, колхицин, препараты K+ снижают абсорбцию. Усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином.Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ.Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.Риск развития аллергических реакций на фоне тиамина. |
| Инструкция по хранению: В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C. Хранить в недоступном для детей месте. |
| Аналоги: |
|
18 июня
Алена
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Я принимала цианокобаламин. После него у меня появилось чувство, будто мои ноги горят. Это побочный эффект. Я не смогла продолжить использование этого витамина.
Читать все отзывы 6
21 июня
соня
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Я принимаю цианокобаламин в виде таблеток. После них нет никакого не приятного послевкусия, как от других витаминов. Этот витамин стоит дешевле, чем другие препараты, которые я использовала раньше.
17 апреля 2016
Лика
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Я начала инъекции цианокобаламина около двух месяцев назад. В течение первого месяца я делала уколы один раз в неделю. Сейчас стала делать один раз в месяц. В последнее время замечаю, что у меня появилась боль в спине. Меня никто не предупреждал о таком негативном эффекте препарата.
22 мая 2016
АСЯ
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Я колю цианокобаламин в качестве витамина в течение 9 месяцев. У меня появилось больше энергии, я сплю мало, но просыпаясь не чувствую усталости, с тех пор как начала принимать этот препарат.
28 мая 2016
Ли
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Я колол витамин цианокобаламин 12 лет назад и чувствовал себя хорошо. Мои товарищи говорили, как я изменился с момента начала его применения. Сейчас у меня появились проблемы с щитовидной железой и я снова начал делать уколы.
22 марта 2016
Екатерина Сергеевна
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Мне 50 лет. Впервые я попробовала с помощью цианокобаламина бороться с депрессией и низкой работоспособностью. Вначале эффект был поразительным, но затем я начала набирать вес. Эти уколы начали оказывать на меня негативное влияние.
Читать все отзывы 6
22 марта 2016
Екатерина Сергеевна
написал(а) отзыв
Мне 50 лет. Впервые я попробовала с помощью цианокобаламина...
Мне 50 лет. Впервые я попробовала с помощью цианокобаламина бороться с депрессией и низкой работоспособностью. Вначале эффект был поразительным, но затем я начала набирать вес. Эти уколы начали оказывать на меня...
17 апреля 2016
Лика
написал(а) отзыв
Я начала инъекции цианокобаламина около двух месяцев...
Я начала инъекции цианокобаламина около двух месяцев назад. В течение первого месяца я делала уколы один раз в неделю. Сейчас стала делать один раз в месяц. В последнее время замечаю, что у меня появилась боль в...
|
|
