Обсуждение
Публикации

Латинское название: Levofloxacin
АТХ: J01MA12-Левофлоксацин
Формы выпуска: капли,полуфабрикат-раствор,раствор,субстанция-порошок,таблетки
Фармокологическая группа: Хинолоны/фторхинолоны
Действующее вещество: Левофлоксацин
Дейcтвующее вещество лат.: Levofloxacin
Показания к применению: Инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину возбудителями: нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония), острый синусит, мочевыводящих путей и почек (в т.ч. пиелонефрит), кожи и мягких тканей, хронический бактериальный простатит, септицемия/бактериемия (связанные с указанными ранее показаниями), интраабдоминальная инфекция, туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).
Противопоказания: Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).
Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит; повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.Со стороны ССС: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала Q-T.Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит.Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.Аллергические реакции: фотосенсибилизация, зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.Прочие: астения, обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.
Инструкция по применению и дозировке: Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. В/в, медленно.При остром синусите - по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней.При обострении хронического бронхита - по 250-500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.При внебольничной пневмонии - по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.При осложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.При инфекциях кожи и мягких тканей - внутрь по 250-500 мг 1-2 раза в сутки; в/в, по 500 мг 2 раза в сутки, в течение 7-14 дней.При септицемии/бактериемии - по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней.При интраабдоминальной инфекции - по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную микрофлору).При хроническом бактериальном простатите - по 500 мг 1 раз в сутки в течение 28 дней.При туберкулезе (в составе комплексной терапии) - по 500 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения - до 3 мес.После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения их функции: при КК 20-50 мл/мин - по 125-250 мг 1-2 раза в сутки, 10-19 мл/мин - 125 мг 1 раз в 12-48 ч, менее 10 мл/мин (включая гемодиализ) - 125 мг через 24 или 48 ч.
Особые инструкции(указания): После нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение не менее 48-78 ч.Длительность в/в вливания 500 мг (100 мл инфузионного раствора) должна составлять не менее 60 мин.Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют.Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы - риск развития гемолиза.При тяжелой внебольничной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, левофлоксацин может не дать оптимального терапевтического эффекта.В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие: Увеличивает T1/2 циклоспорина.Эффект снижают ЛС, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, Al3+ и Mg2+-содержащие антацидные ЛС и соли Fe (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).НПВП, теофиллин повышают риск развития судорог, ГКС повышают риск разрыва сухожилий.При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, производными кумарина, необходим контроль МНО.Циметидин и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.Раствор для в/в введения совместим с 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).Нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.
Применение при беременности и кормлении грудью: Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватные строго контролируемые исследования безопасности применения у беременных женщин не проводились). Левофлоксацин не оказывал тератогенного действия у крыс при пероральном введении в дозе 810 мг/кг/ сут (в 9,4 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела) или в/в введении в дозе 160 мг/кг/ сут (в 1,9 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела). Пероральное введение беременным крысам в дозе 810 мг/кг/ сут приводило к увеличению частоты внутриутробной гибели и снижению массы тела плодов. В экспериментах на кроликах не выявлено тератогенного действия при пероральном введении в дозе 50 мг/кг/ сут (в 1,1 раза превышает МРДЧ , в пересчете на площадь поверхности тела) или в/в введении в дозе 25 мг/кг/ сут , что соответствует 0,5 МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела. Категория действия на плод по FDA - C. Левофлоксацин не определялся в грудном молоке, но, учитывая результаты исследований офлоксацина, можно предположить, что левофлоксацин может проникать в грудное молоко кормящих женщин и вызывать серьезные побочные реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании. Кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо прием левофлоксацина (учитывая значимость лекарства для матери).
Инструкция по хранению: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Аналоги:
Принцип сравненияНазвание аналога
Аналог по действующему веществу и АТХГлево
Аналог по действующему веществу и АТХЛеволет Р
Аналог по действующему веществу и АТХЛевотек
Аналог по действующему веществу и АТХЛевофлоксабол
Аналог по действующему веществу и АТХЛефлобакт
Аналог по действующему веществу и АТХЛефокцин
Аналог по действующему веществу и АТХМаклево
Аналог по действующему веществу и АТХРемедиа
Аналог по действующему веществу и АТХТаваник
Аналог по действующему веществу и АТХТанфломед
Аналог по действующему веществу и АТХФлексид
Аналог по действующему веществу и АТХФлорацид

Отрицательные отзывы

09 ноября 2014 Лиса написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
-20


Мне категорически не нравится Левофлоксацин! Доктор назначил этот антибиотик для лечения острого синусита и бронхита. Он сказал, что это довольно сильное и эффективное средство. Выпив одну таблетку, я проснулась с обширной головной болью, затем появилась изжога. На следующий день я заметила еще больше проблем, которые заставили меня чувствовать себя еще хуже, чем от симптомов болезни. У меня жуткая потливость, чувство тревоги, сердцебиение, постоянное беспокойство, как будто я схожу с ума! И я совершенно не могу спать!

12 июля 2015 соня написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
-15


Левофлоксацин мне помог при бронхите в первый же день лечения. Но курс состоит из 5 дней. Уже третий день стал для меня ужасным – никакого аппетита, головокружение, тошнота, бессонница. Так что хорошо подумайте, прежде чем принимать этот антибиотик. Негативных побочек довольно много.

24 августа 2015 Алла Павловна написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
-15


Это лекарство заставило меня чувствовать себя просто ужасно. Масса неприятных побочных эффектов. Никогда не буду пить его снова. Принимал Левофлоксацин в течении трех дней, по пол таблетки утром и вечером. Воспаление прошло. Но спустя две недели все побочные явления остались – тошнота, головокружение, чувство усталости. Мне 71 год, по-видимому, Левофлоксацин не подходит для пожилых людей.

Положительные отзывы

25 января 2015 максим написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
30


Я начал принимать Левофлоксацин этим утром и после нескольких часов уже заметил улучшение в состоянии здоровья. Никаких побочных эффектов к настоящему времени не наблюдается.

10 июня 2015 ева написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
30


Перенесла тяжелую инфекцию мочевых путей. Это довольно болезненно и неприятно. После принятия только одной таблетки Левофлоксацина боль прошла за десять минут. Я часто страдаю от инфекций мочевых путей и перепробовала много лекарств. Это лекарство – просто чудо для меня.

10 мая 2015 Наталья написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
30


После двух дней приема Левофлоксацина я начала чувствовать себя гораздо лучше. Боль в моей почке, вызванной инфекцией, уменьшилась и совсем исчезла спустя два дня. Очень важно, чтобы Вы принимали таблетку в одно и то же время каждый день. Никаких побочных эффектов у меня не было, даже странно читать негативные отзывы об этом хорошем лекарстве.

06 января 2015 Стас написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
30


У меня имелась инфекция носовых пазух на протяжении 5 недель. И вылечить Амоксициллином мне ее не удалось. Сейчас мне назначили по 500 мг Левофлоксацина в течение 10 дней. Сначала я боялся принимать этот антибиотик, потому что начитался негативных отзывов о нем. Сегодня девятый день приема Левофлоксацина, и инфекция полностью ушла. Потребовалось приблизительно 5 дней, чтобы действительно стала заметна положительная динамика. Единственные побочные эффекты, которые у меня проявились, были пониженный аппетит и проблемы со сном. Никакого расстройства желудка, как это обычно бывает с антибиотиками, у меня не было. Определенно использовал бы Левофлоксацин снова, и рекомендовал другим.

10 февраля 2015 Максимка написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
25


В течении нескольких месяцев я страдал от бронхита. Кашлял с мокротой приблизительно по полчаса утром, как проснусь, и после того, как лягу спать. Сначала принимал другой антибиотик, но безрезультатно. После повторного приема врач назначил Левофлоксацином по 500 мг в сутки. В течение нескольких дней стало заметно, что инфекция уходит. В течение недели, кашель закончился совсем.

Лучшие отзывы в каталоге

05 июля 2011 Nikolaj написал(а) отзыв
30 оценка

Помог
Выписали недавно - что-то не так было в почках. Помогло. Чему рад....

20 октября 2009 Katya написал(а) отзыв
25 оценка

Помогает
Когда у меня был острая форма цистита, то врач прописала мне это лекарство, мне очень помогло. Одного пакетика бывает достаточно, если нужно, то насколько я знаю прием лек-ва можно повторить через несколько дней....

27 мая 2010 Ольга написал(а) отзыв
25 оценка

за или против
не могу сказать, что диоксидин предназначен для закапывания в нос, но врачи его назначают при насморках и ангине,препарат действительно работает. Зеленые густые сопли исчезают на третьий день. Лично я лечу им своих...

13 октября 2009 Виолетта написал(а) отзыв
20 оценка

Хороший
Сама принимала при бронхите, ребенок пил при заболевании. Эффективный антибиотик, никаких побочных эффектов на него не было. Единственное, вместе с ним надо обязательно принимать что-то для флоры кишечника. Хорошо,...