| Латинское название: Cefepime |
| АТХ: J01DE01-Цефепим |
| Формы выпуска: порошок |
| Фармокологическая группа: Цефалоспорины |
| Действующее вещество: Цефепим |
| Дейcтвующее вещество лат.: Cefepime |
| Показания к применению: Пневмония (среднетяжелая и тяжелая), вызванная Streptococcus pneumoniae (в т.ч. случаи ассоциации с сопутствующей бактериемией), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae или Enterobacter spp..Фебрильная нейтропения (эмпирическая терапия).Осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis.Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Staphylococcus aureus (только метициллиночувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes.Осложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом), вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis. |
| Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, др. бета-лактамным антибиотикам), детский возраст (до 2 мес). |
| Побочные действия: Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозные высыпания), зуд, лихорадка, анафилактоидные реакции, положительная реакция Кумбса, эозинофилия, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), редко - токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).Местные реакции: при в/в введении - флебиты, при в/м - гиперемия и болезненность в месте введения.Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, чувство беспокойства, спутанность сознания, судороги.Со стороны мочеполовой системы: вагинит.Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, диспепсия, псевдомембранозный колит.Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия, кровотечения.Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны ССС: тахикардия, одышка, периферические отеки.Лабораторные показатели: снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперкальциемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.Прочие: боль в горле, боль в груди, повышенное потоотделение, боли в спине, астения, развитие суперинфекции, орофарингеальный кандидоз. |
| Инструкция по применению и дозировке: В/в инфузионно (в течение не менее 30 мин) или в/м (только при осложненных или неосложненных инфекциях мочевыводящих путей легкой и средней тяжести, вызванных E. coli).Пневмония (среднетяжелая и тяжелая), вызванная Streptococcus pneumoniae (в т.ч. случаи ассоциации с сопутствующей бактериемией), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae или Enterobacter spp.: в/в 1-2 г каждые 12 ч в течение 10 дней.Фебрильная нейтропения (эмпирическая терапия): в/в 2 г каждые 8 ч в течение 7 дней или до разрешения нейтропении.Осложненные или неосложненные инфекции мочевыводящих путей легкой и средней тяжести, вызванных E. coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis: в/в или в/м (только для инфекций, вызванных E. coli) по 0.5-1 г каждые 12 ч в течение 7-10 дней.Тяжелые осложненные или неосложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), вызванные E. coli или Klebsiella pneumoniae: в/в 2 г каждые 12 ч в течение 10 дней.Среднетяжелые и тяжелые инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Staphylococcus aureus (только метициллиночувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes: в/в 2 г каждые 12 ч в течение 10 дней.Осложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом), вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis: в/в 2 г каждые 12 ч в течение 7-10 дней.У детей от 2 мес до 16 лет и с массой тела до 40 кг рекомендуемый режим дозирования по всем показаниям (исключая фебрильную нейтропению) - 50 мг/кг каждые 12 ч в/в; при фебрильной нейтропении - 50 мг/кг каждые 8 ч. Продолжительность лечения как у взрослых.При ХПН дозу назначают в зависимости от тяжести инфекции и КК: более 60 мл/мин - 0.5-1-2 г каждые 12 ч или 2 г каждые 8 ч, КК 30-60 мл/мин - 0.5-1-2 г каждые 24 ч или 2 г каждые 12 ч, при КК 11-29 мл/мин - 0.5-1-2 г каждые 24 ч, менее 11 мл/мин - 0.25-0.5-1 г каждые 24 ч; постоянный амбулаторный перитонеальный диализ - 0.5-1-2 г каждые 48 ч. Пациентам, находящимся на гемодиализе в 1-й день вводят 1 г, затем по 0.5 г каждые 24 ч для всех инфекций и по 1 г каждые 24 ч для лечения фебрильной нейтропении. В день проведения гемодиализа, препарат вводят после окончания сеанса гемодиализа; желательно вводить цефепим каждый день в одно и то же время.Данные по применению препарата у детей с сопутствующей ХПН недоступны, однако, учитывая сходство фармакокинетики у детей и у взрослых, режим дозирования (уменьшение дозы или увеличение интервала между введениями) у детей с ХПН сходен с режимом дозирования у взрослых.Для в/в введения растворяют в стерильной воде для инъекций, 5% растворе декстрозы или 0.9% растворе NaCl; для в/м введения - в стерильной воде для инъекций с парабеном или бензиловым спиртом, в 0.5 и 1% растворе лидокаина. |
| Особые инструкции(указания): При возникновении псевдомембранозного колита с длительной диареей прекращают прием и назначают ванкомицин (внутрь) или метронидазол.Возможна перекрестная гиперчувствительность у пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины.При сочетанной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме (проводят коррекцию дозы в зависимости от КК).При длительном лечении необходим регулярный контроль периферической крови, показателей функционального состояния печени и почек.При смешанной аэробно-анаэробной инфекции до идентификации возбудителей целесообразна комбинация с ЛС активным в отношении анаэробов.Больным, у которых из удаленного очага инфекции происходит менингеальная диссеминация, имеются подозрения на менингит или диагноз менингита подтвержден, следует назначить альтернативный антибиотик с подтвержденной для данной ситуации клинической эффективностью. Возможно обнаружение положительного теста Кумбса, ложноположительного теста на глюкозу в моче.Приготовленный раствор хранить не более 24 ч при комнатной температуре или в течение 7 дней - в холодильнике. Изменение цвета не влияет на активность препарата. |
| Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с др. противомикробными ЛС и гепарином.Несовмести с раствором метронидазола (перед введением раствора метронидазола для профилактики инфекций при проведении хирургических вмешательств следует промыть инфузионную систему от раствора цефепима).Повышает нефро- и ототоксичность аминогликозидов. |
| Применение при беременности и кормлении грудью: Применение при беременности возможно только под наблюдением врача. Категория действия на плод по FDA - B. С осторожностью применяют в период грудного вскармливания. |
| Инструкция по хранению: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте. |
Аналоги: | Принцип сравнения | Название аналога | |
| Аналог по действующему веществу и АТХ | Максипим | | Аналог по действующему веществу и АТХ | Максицеф | | Аналог по действующему веществу и АТХ | Мовизар | | Аналог по действующему веществу и АТХ | Цепим | | Аналог по действующему веществу и АТХ | Цефепим стерильный | | Аналог по действующему веществу и АТХ | Цефепим-Аджио | | Аналог по действующему веществу и АТХ | Цефепим-Виал |
|
|
Читать все отзывы 1
12 апреля 2015
Федор
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
У меня было хирургическое вмешательство - Остеомиелит, который не отвечал на воздействия ципро. После восьминедельного использования Цефепима, проблемы, кажется, уходят. Никаких побочных эффектов. Но я съел тонны йогурта, в надежде восстановить микрофлору пищеварительного тракта с такой скоростью, как препарат уничтожал ее. Это, кажется, сработало.
Читать все отзывы 1
05 июля 2011
Nikolaj
написал(а) отзыв
Помог
Выписали недавно - что-то не так было в почках. Помогло. Чему рад....
20 октября 2009
Katya
написал(а) отзыв
Помогает
Когда у меня был острая форма цистита, то врач прописала мне это лекарство, мне очень помогло. Одного пакетика бывает достаточно, если нужно, то насколько я знаю прием лек-ва можно повторить через несколько дней....
27 мая 2010
Ольга
написал(а) отзыв
за или против
не могу сказать, что диоксидин предназначен для закапывания в нос, но врачи его назначают при насморках и ангине,препарат действительно работает. Зеленые густые сопли исчезают на третьий день. Лично я лечу им своих...
13 октября 2009
Виолетта
написал(а) отзыв
Хороший
Сама принимала при бронхите, ребенок пил при заболевании. Эффективный антибиотик, никаких побочных эффектов на него не было. Единственное, вместе с ним надо обязательно принимать что-то для флоры кишечника. Хорошо,...
|
|
