Отзывы
Обсуждение
Публикации
Латинское название: Rispolux |
АТХ: N05AX08-Рисперидон |
Формы выпуска: таблетки |
Фармокологическая группа: Нейролептики |
Действующее вещество: Рисперидон |
Дейcтвующее вещество лат.: Risperidone |
Фармакологическое действие: Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бензизоксазола; оказывает также седативное, противорвотное и гипотермическое действие. Селективный антагонист серотониновых 5-HT2- и дофаминовых D2-рецепторов, связывается также с альфа1-адренорецепторами и при несколько меньшей аффинности с H1-гистаминергическими и альфа2-адренергическими рецепторами. Не обладает тропностью к холинорецепторам.Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.Подавляет продуктивную симптоматику (бред, галлюцинации, агрессивность), автоматизм. Вызывает меньшее подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические антипсихотические ЛС (нейролептики). Сбалансированный центральный антагонизм к серотонину и дофамину может уменьшать склонность к экстрапирамидным побочным действиям и расширять терапевтическое воздействие препарата с охватом негативных и аффективных симптомов шизофрении.Может индуцировать зависящее от дозы увеличение концентрации пролактина в плазме. |
Показания к применению: Острая и хроническая шизофрения и др. психотические состояния с преобладанием продуктивной и негативной симптоматики.Аффективные расстройства при различных психических заболеваниях.Поведенческие расстройства у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), при нарушениях деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах.Поведенческие расстройства у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектом или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни.В качестве стабилизатора настроения (как вспомогательная терапия) при лечении маний при биполярных расстройствах. |
Противопоказания: Гиперчувствительность, период лактации, возраст до 15 лет. |
Побочные действия: Со стороны нервной системы: бессонница, ажитация, тревожность, головная боль, нечасто - сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, нечеткость зрительного восприятия, редко - экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония), мания или гипомания.У больных шизофренией - гиперволемия (вследствие либо полидипсии, либо синдрома неадекватной секреции АДГ), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмические движения, преимущественно языка и/или лица), злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение активности КФК), нарушения терморегуляции, эпилептические припадки.Со стороны пищеварительной системы: запоры, диспепсия, тошнота или рвота, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, сухость слизистой оболочки полости рта, гипо- или гиперсаливация, анорексия.Со стороны ССС: нечасто - ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия или повышение АД, инсульт (у пожилых с предрасполагающими факторами).Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, повышение или снижение массы тела, гипергликемия или обострение ранее существовавшего сахарного диабета.Со стороны мочеполовой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, аноргазмия, недержание мочи.Аллергические реакции: ринит, сыпь, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.Со стороны кожных покровов: сухость кожи, гиперпигментация, зуд, себорея.Прочие: артралгия. |
Инструкция по применению и дозировке: Внутрь, взрослые и дети старше 15 лет - 1 или 2 раза в сутки.Начальная доза - 2 мг/сут. На 2 день - до 4 мг/сут. С этого момента дозу можно либо сохранить прежней, либо при необходимости индивидуально скорректировать в диапазоне - 4-6 мг/сут.Дозы выше 10 мг/сут не показали более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами и могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов. Максимальная доза - 16 мг/сут.Пожилым пациентам и при заболеваниях печени и почек: начальная доза - 0.5 мг 2 раза в сутки. Дозу можно индивидуально увеличить до 1-2 мг 2 раза в сутки.Поведенческие расстройства у больных с деменцией: начальная доза - 0.25 мг 2 раза в день. Увеличение дозы - по 0.25 мг 2 раза в сутки, не чаще чем через день. Оптимальная доза - 0.5 мг 2 раза в день (некоторым пациентам показан прием по 1 мг 2 раза в день). По достижении оптимальной дозы возможен прием 1 раз в день.Биполярные расстройства при маниях: начальная доза - 2 мг/сут на 1 прием. Увеличение дозы (на 2 мг/сут) - не чаще чем через день. Оптимальная доза - 2-6 мг/сут.Поведенческие расстройства у пациентов с задержкой умственного развития или с доминированием в клинической картине деструктивных тенденций. Пациенты с массой тела 50 кг и более: начальная доза - 0.5 мг 1 раз в день. Увеличение дозы - на 0.5 мг/сут, не чаще чем через день. Оптимальная доза - 1 мг/сут.Пациенты с массой тела менее 50 кг: начальная доза - 0.25 мг 1 раз в день. Увеличение дозы - на 0.25 мг/сут, не чаще чем через день. Оптимальная доза - 0.5 мг/сут.Рекомендуется в 2 раза уменьшить как начальную дозу, так и последующие увеличения дозы у престарелых пациентов и у больных с почечной или печеночной недостаточностью. |
Особые инструкции(указания): При шизофрении, в начале лечения рисперидоном, рекомендуется постепенно отменить предыдущую терапию, если это клинически оправдано. Если пациенты переводятся с терапии депо-формами антипсихотических ЛС, то прием рекомендуется начинать вместо следующей запланированной инъекции. Риск развития мании или гипомании может быть существенно снижен при использовании низких дозировок или их постепенного наращивания.При возникновении ортостатической гипотензии, особенно в начальном периоде подбора дозы, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы. У пациентов с заболеваниями ССС, а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях дозу следует увеличивать постепенно.Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических ЛС; злокачественного нейролептического синдрома - необходимо отменить все антипсихотические ЛС, включая рисперидон.При отмене карбамазепина и др. индукторов "печеночных" ферментов доза рисперидона должна быть снижена.Пациентам следует рекомендовать воздержаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. |
Взаимодействие: Уменьшает эффективность леводопы и др. агонистов дофамина.Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и бета-адреноблокаторы повышают концентрацию в плазме (не влияют на концентрацию активной антипсихотической фракции).При одновременном приеме карбамазепина и др. индукторов "печеночных" ферментов отмечается снижение концентрации активной антипсихотической фракции в плазме.Клозапин снижает клиренс рисперидона.Этанол, ЛС, угнетающие ЦНС - аддитивное угнетение функции ЦНС.Гипотензивные ЛС усиливают выраженность снижения АД на фоне рисперидона.Флуоксетин может повышать концентрацию рисперидона в плазме (в меньшей степени активной антипсихотической фракции). |
Применение при беременности и кормлении грудью: Применение рисперидона во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата необходимо прекратить грудное вскармливание. |
Инструкция по хранению: При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. |
Аналоги: Принцип сравнения | Название аналога | |
Аналог по действующему веществу и АТХ | Лептинорм | Аналог по действующему веществу и АТХ | Нейпилепт | Аналог по действующему веществу и АТХ | Ридонекс | Аналог по действующему веществу и АТХ | Рилептид | Аналог по действующему веществу и АТХ | Рисдонал | Аналог по действующему веществу и АТХ | Риспаксол | Аналог по действующему веществу и АТХ | Риспен | Аналог по действующему веществу и АТХ | Рисперидон | Аналог по действующему веществу и АТХ | Рисполепт | Аналог по действующему веществу и АТХ | Рисполепт Квиклет | Аналог по действующему веществу и АТХ | Рисполепт Конста | Аналог по действующему веществу и АТХ | Риссет | Аналог по действующему веществу и АТХ | Сизодон-Сан | Аналог по действующему веществу и АТХ | Сперидан | Аналог по действующему веществу и АТХ | Торендо | Аналог по действующему веществу и АТХ | Торендо Ку-таб |
|
|
26 марта 2009
Вероника
написал(а) отзыв
Время от времени начинаешь уставать от бешеного темпа... Время от времени начинаешь уставать от бешеного темпа жизни,начинается раздражение, бессоница и как следствие депрессия.Когда появляются первые признаки : радражение и переутмление я пользуюсь препаратом персен....
21 января 2010
Токарев
написал(а) отзыв
для сладких снов нынешняя жизнь - сплошное напряжение - работа. поездки. командировки. кризис... нервные срывы. плохая экология. прсото накопившаяся усталость.
В итоге - бессонница, больная голова и отвратительное самочувствие....
22 февраля 2009
mari
написал(а) отзыв
Корвалол У любого человека бывают в жизни моменты, когда он перенервничал, когда он не может успокоиться, уснуть. В этих ситуациях очень часто начинает побаливать сердце. Зачем рисковать своим здоровьем? Выпейте Корвалол...
01 октября 2010
Татьяна
написал(а) отзыв
Детский тенотен для первоклассника Начало нового учебного года - это праздник. Но после 1 сентября начинаются будни, и не все дети могут с ними справиться. Особенно непросто первоклассникам.
Я была прямо в ужасе, когда сын стал приходить из школы...
|
|