|
|
| Латинское название: Naltrexone |
| АТХ: N07BB04-Налтрексон |
| Формы выпуска: капсулы,субстанция,таблетки |
| Действующее вещество: Налтрексон |
| Дейcтвующее вещество лат.: Naltrexone |
| Показания к применению: Опиоидная наркомания (в качестве вспомогательного ЛС после отмены опиоидных анальгетиков), алкоголизм.ЛФ для в/м введения - алкоголизм. |
| Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к налоксону), состояние абстиненции на фоне опиоидной зависимости, острый гепатит, печеночная недостаточность, положительная проба с налоксоном.Дополнительно для ЛФ для в/м введения: текущий прием опиоидов, острая отмена опиоидов, опиоидная зависимость. |
| Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: более часто - тошнота и/или рвота, абдоминальная боль; редко - снижение или повышение аппетита, анорексия, диарея или запоры, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, усугубление симптомов геморроя, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, боль в животе, повышение активности "печеночных" ферментов.Со стороны нервной системы и органов чувств: более часто - беспокойство, нервозность, необычная усталость, общая слабость, беспокойный сон, "кошмарные" сновидения, головная боль, редко - головокружение, нечеткость зрительного восприятия, спутанность сознания, галлюцинации, угнетение ЦНС, звон и ощущение заложенности в ушах, боль и чувство жжения в глазах, светобоязнь, раздражительность, сонливость, дезориентация во времени и пространстве, мигрень, омборок, астения, вялость, летаргия, тревога.Со стороны дыхательной системы: редко - кашель, охриплость голоса, заложенность носа (гиперемия сосудов носовой полости), ринорея, чиханье, бронхообструкция, затруднение дыхания, одышка, носовое кровотечение, сухость в горле, повышенное отделение слизистой мокроты, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ларингит, фарингит (в т.ч. стрептококковый), назофарингит.Со стороны ССС: редко - боль в груди, повышение АД, тахикардия, сердцебиение, неспецифические изменения на ЭКГ, флебит.Со стороны мочеполовой системы: дискомфорт при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, отечный синдром (отек лица, пальцев, стоп, голеней), сексуальные расстройства у мужчин (задержка эякуляции, снижение потенции).Аллергические реакции: менее часто - кожная сыпь, гиперемия кожи (в т.ч. гиперемия лица); редко - гипертермия, кожный зуд, редко - повышение секреции сальных желез, озноб.Местные реакции: боль, болезненность, уплотнение, припухлость, зуд, кровоизлияния.Со стороны опорно-двигательного аппарата: более часто - артралгия, миалгия; частота неизвестна - артрит, скованность суставов, боль в спине, боль в конечностях, спазм, подергивание или скованность мышц.Со стороны кожных покровов: папулезная сыпь, потница, угри, алопеция.Прочие: редко - жажда, увеличение или потеря массы тела, боль в паховой области, увеличение лимфатических узлов, лимфоцитоз; в одном случае описано развитие идиопатической тромбоцитопенической пурпуры на фоне предварительной сенсибилизации к препарату.Синдром "отмены" опиоидов: абдоминальная боль, спазмы в эпигастральной области, беспокойство, нервозность, усталость, раздражительность, диарея, тахикардия, гипертермия, ринорея, чиханье, "гусиная кожа", потливость, зевота, артралгия, миалгия, анорексия, тошнота и/или рвота, тремор, общая слабость.Постмаркетинговый опыт:Со стороны пищеварительной системы: извращение вкуса, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, геморрой, колит, желудочно-кишечное кровотечение, паралитическая непроходимость кишечника, параректальный абсцесс, гастроэнтерит, абсцесс зуба, холелитиаз, острый холецистит.Со стороны ЦНС: нарушение концентрации внимания, судороги, ишемический инсульт, аневризма мозговых артерий, раздражительность, алкогольный абстинентный синдром, ажитация, эйфория, делирий.Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в конечностях.Со стороны кожных покровов: воспаление подкожной клетчатки.Со стороны органов чувств: конъюнктивит.Со стороны дыхательной системы: боль в горле, одышка, ХОБЛ, грипп, бронхит, пневмония.Со стороны ССС: "приливы", тромбоз глубоких вен, ТЭЛА, фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда, стенокардия, в т.ч. нестабильная, ХСН, атеросклероз коронарных артерий.Прочие: тепловой удар, обезвоживание, гиперхолестеринемия, лейкоцитоз.Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница.Со стороны мочевыделительной системы: инфекции мочевыводящих путей.Со стороны репродуктивной системы: выкидыш, снижение либидо. |
| Инструкция по применению и дозировке: Внутрь, в/м. Лечение может быть начато после воздержания от приема наркотиков в течение 7-10 дней (идентифицируется по анализам мочи). У пациента должны отсутствовать синдром "отмены" и признаки абстиненции. Лечение не начинают до тех пор, пока провокационная проба с налоксоном не станет отрицательной. Начальная доза - 25 мг, за пациентом наблюдают 1 ч, при отсутствии абстиненции вводят оставшуюся часть суточной дозы. Средняя доза - 50 мг/сут, достаточна для блокады парентерально введенных опиатов (эта доза блокирует 25 мг героина, введенного в/в).Существуют также и др. схемы: по 50 мг первые 5 дней недели и 100 мг - на шестые сутки; по 100 мг каждые 2 дня или по 150 мг - каждые 3 дня; 100 мг в понедельник, 100 мг во вторник и 150 мг в пятницу. Следует учитывать, что применение этих схем лечения увеличивает риск гепатотоксичности.Дозы для детей до 18 лет не установлены.В/м в ягодичную мышцу (чередуя ягодицы), по 380 мг 1 раз в месяц. |
| Особые инструкции(указания): Конкурентная блокада опиоидных рецепторов может быть преодолена введением более высокой дозы наркотического анальгетика.Перед применением необходимо исключить субклиническую печеночную недостаточность, во время лечения следует периодически контролировать активность "печеночных" трансаминаз.Налтрексон необходимо отменить не менее чем за 48 ч до хирургического вмешательства, при котором потребуется применение опиоидных анальгетиков. В случае необходимости проведения экстренной анальгезии с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозе (для преодоления антагонизма), поскольку угнетение дыхания при этом будет более глубоким и продолжительным.Для предотвращения развития острого абстинентного синдрома пациенты должны как минимум за 7-10 дней прекратить прием опиоидов и ЛС, их содержащих, обязательно определение опиоидов в моче и проведение провокационного теста с налоксоном; при несоблюдении этих требований абстинентный синдром может проявиться через 5 мин после введения и продолжаться в течение 48 ч.При обращении за медицинской помощью больные обязаны информировать медицинских работников о лечении налтрексоном.В случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу. Стойкое снижение аппетита и прогрессирующее похудание требуют прекращения терапии.Неэффективен при лечении кокаиновой, а также неопиоидной лекарственной зависимости.В экспериментах на крысах (прием в дозах в 30 раз превышающих рекомендуемые для людей непосредственно перед беременностью и во время беременности) и на кроликах (прием в дозах в 60 раз превышающих рекомендуемые для людей) установлено наличие тератогенного эффекта.Данных о проникновении налтрексона в материнское молоко не получено.Возможно развитие эозинофильной пневмонии, резистентной к антибиотикотерапии; при развитии прогрессирующей одышки и гипоксии необходимо немедленно обратиться к врачу.Налтрексон для в/м введения не предназначен для лечения опиоидной наркомании. |
| Взаимодействие: Снижает эффективность ЛС, содержащих опиоиды (противокашлевые ЛС, наркотические анальгетики).Гепатотоксические ЛС увеличивают (взаимно) риск поражения печени. Возможна летаргия или повышенная сонливость при сочетании с тиоридазином.Ускоряет появление симптомов синдрома "отмены" на фоне наркотической зависимости (симптомы могут появиться уже через 5 мин после введения препарата, продолжаются в течение 48 ч, характеризуются стойкостью и трудностью их устранения). |
| Применение при беременности и кормлении грудью: Применение при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Категория действия на плод по FDA - C. При пероральном приеме налтрексона было отмечено выделение налтрексона и 6-β-налтрексола с грудным молоком. Из-за потенциальной канцерогенности и вероятности возникновения у грудных детей серьезных побочных явлений следует принять решение о прекращении терапии препаратом во время кормления грудью или прекращении лактации время лечения препаратом, в зависимости от степени важности терапии для матери. |
| Инструкция по хранению: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. |
Аналоги: | Принцип сравнения | Название аналога | |
| Аналог по действующему веществу и АТХ | Антаксон | | Аналог по действующему веществу и АТХ | Вивитрол | | Аналог по действующему веществу и АТХ | Налтрексон ФВ |
|
|
Читать все отзывы 1
13 марта 2014
Алёна
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Неплохой препарат
Неплох налтроксен, прада мы его сыну подшивали в центре Алкоклиник, а потом, когда срок действия подшивки прошел, иногда в таблетках ему даем, чтобы не вспомнился кайф от выпитого, и чтобы опять не началась наша "веселая" жизнь.
Читать все отзывы 1
23 июня
Tima765
написал(а) отзыв
Понравился результат
Лечила мужа этими каплями, без его ведома, меня обрадовал результат! Раньше выпивал и уходил в запой пару раз в месяц и так на протяжении почти 5 лет, не работал. На сайте эффект-колме много читала об этом препарате...
06 июля
Марина
написал(а) отзыв
хорошие капли
Лечила мужа этими каплями, без его ведома, меня обрадовал результат! Раньше выпивал и уходил в запой пару раз в месяц и так на протяжении почти 5 лет, не работал. На сайте эффект-колме много читала об этом препарате...
23 июля 2012
Оксана
написал(а) отзыв
Достойный препарат. Кучу сил\нервовов\денег потратила...
Достойный препарат. Кучу сил\нервовов\денег потратила что бы вытащить мужа-алкаша. Не ждала супер эффекта т.к. не верю что уже изобрели такую таблетку что выпил и все больше к бутылке не тянет. Но была удивлена,...
27 июля 2011
Tusya
написал(а) отзыв
Вылечила мужа от алкоголизма.
Я вылечила мужа от алкоголизма, ни сама конечно, мне помогли 2 врача, нарколог и психолог. Муж ничего не знал и не знает. С совета врача я капала Колме мужу и он потихоньку прекращал пить. Прелесть Колме в том,...
|
|
