Отзывы
Обсуждение
Публикации
|
|
| Латинское название: Phenobarbitalum |
| АТХ: N03AA02-Фенобарбитал |
| Формы выпуска: субстанция-порошок,таблетки |
| Действующее вещество: Фенобарбитал |
| Дейcтвующее вещество лат.: Phenobarbital |
| Показания к применению: Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, возбуждение, гипербилирубинемия (в т.ч. у новорожденных, при хроническом внутрипеченочном холестазе, врожденная негемолитическая неконъюгированная гипербилирубинемия), бессонница, тревожность, напряжение, страх, алкогольная абстиненция; энцефалит, обусловленный корью, гриппом, ветряной оспой, краснухой, коклюшем и мононуклеозом; тремор, судороги (в т.ч. на фоне лихорадки, при поражении головного мозга, малярии, у новорожденных). |
| Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, порфирия, хронический алкоголизм, наркотическая зависимость, миастения, выраженная анемия, сахарный диабет, гиперкинезы, гипофункция надпочечников, тиреотоксикоз, депрессия, бронхообструктивные заболевания легких, беременность (I и III триместры), период лактации. |
| Побочные действия: Со стороны нервной системы: астения, головокружение, слабость, обморочное состояние, атаксия, нарушения координации движений, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у детей, пожилых и ослабленных больных - необычное возбуждение), галлюцинации, депрессия, "кошмарные" сновидения, нарушения сна.Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении - нарушение остеогенеза и развитие рахита.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры, при длительном применении - нарушение функции печени.Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.Со стороны ССС: снижение АД.Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность век, лица и губ, затрудненное дыхание, редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).Прочие: при длительном применении - лекарственная зависимость.Передозировка. Симптомы: при острой токсичности (прием 1 г) - нистагм, атаксия, головокружение, головная боль, заторможенность, смазанность речи, выраженная слабость, ослабление или утрата рефлексов, выраженная сонливость, повышение или понижение температуры тела, замедление и затруднение дыхания, одышка, возбуждение, снижение АД, сужение зрачков (сменяющееся паралитическим расширением), олигурия, тахи- или брадикардия, цианоз, геморрагии в местах давления, спутанность сознания, прекращение электрической активности мозга, отек легких, кома, позже - пневмония, аритмии, развитие явлений СН; при приеме 2-10 г - летальный исход; при хронической токсичности - раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушения сна, спутанность сознания.Лечение: проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, специфического антидота нет, поддержание жизненно важных функций организма. |
| Инструкция по применению и дозировке: Внутрь, в качестве снотворного - по 100-200 мг за 0.5-1 ч до сна, в качестве седативного ЛС - по 30-50 мг 2-3 раза в день, при эпилепсии - по 50-100 мг 2 раза в день; в качестве спазмолитика - по 10-50 мг 2-3 раза в день.Детям за 30-40 мин до еды 2 раза в день: в возрасте до 6 мес разовая доза - 5 мг, 6-12 мес - 10 мг; 1-2 года - 20 мг; 3-4 года - 30 мг; 5-6 лет - 40 мг; 7-9 лет - 50 мг; 10-14 лет - 75 мг.При снижении функции печени следует назначать в меньших дозах. |
| Особые инструкции(указания): Являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, повышает ее дезинтоксикационную функцию, снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови.Следует соблюдать осторожность у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз).Во избежание развития синдрома "отмены" (головные боли, "кошмарные" сновидения, сонливость и/или бессонница) прекращать лечение следует постепенно. |
| Взаимодействие: Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.Снижает эффективность непрямых антикоагулянтов, ГКС, доксициклина, эстрогенов и др. ЛС, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение).Снотворное действие снижается при одновременном приеме атропина, экстракта красавки, декстрозы, тиамина, никотиновой кислоты, аналептиков и психостимулирующих ЛС.При сочетании с резерпином уменьшается противосудорожное действие, под влиянием амитриптилина, ниаламида, диазепама, хлордиазепоксида - усиливается.Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект. |
| Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в I триместре беременности (возможно тератогенное действие). Применение во время беременности возможно только по строгим показаниям, при невозможности использования других средств. Результаты ретроспективных контролируемых исследований показали, что прием барбитуратов беременными женщинами является причиной увеличения частоты аномалий плода. У новорожденных, матери которых принимали фенобарбитал в III триместре беременности, возможно развитие физической зависимости и синдром отмены (есть сообщения о развитии острого синдрома отмены, проявлявшегося в эпилептических припадках и чрезмерной возбудимости сразу после родов или в течение 14 дней у новорожденных, подвергавшихся длительному внутриутробному воздействию барбитуратами). Есть данные о том, что применение фенобарбитала в качестве противосудорожного средства во время беременности приводит к нарушению свертывания крови (связанного с дефицитом витамина К) у новорожденных, что может вызывать кровотечения в неонатальный период (обычно в первые сутки после родов). Применение во время родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного, особенно недоношенного (в связи с недоразвитием функции печени). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко и может вызвать угнетение ЦНС у грудных детей). |
| Инструкция по хранению: В сухом, прохладном, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. |
|
11 июня 2016
Альбина
написал(а) отзыв
Нашла карбамазепин неэффективным при лицевых тиках....
Нашла карбамазепин неэффективным при лицевых тиках. Пациенты должны сдавать анализы для оценки функции печени, в то время как принимают это лекарство. Я думаю, те, кто страдают от дистонии , получили желаемый эффект...
21 июня 2016
Оксана
написал(а) отзыв
Заменила Карбамазепин на Эпитол, он не контролирует...
Заменила Карбамазепин на Эпитол, он не контролирует мои припадки, мне было страшно выходить куда – либо, так как мои припадки были совершенно неконтролируемы. Я вернулась к Карбамазепину и мои приступы сейчас в...
20 июня 2016
марат
написал(а) отзыв
Некоторое время карбамазепин действовал хорошо. После...
Некоторое время карбамазепин действовал хорошо. После двух с половиной месяцев появилась реакция на препарат ,которая называется « синдром Стивена-Джонсона», проявляется смертельно опасной сыпью на коже....
|
|
